防治骨鬆获国际肯定,文总艺文联2019年世界骨质疏鬆协会(International Osteoporosis Foundation, IOF)评定安南医院为最佳执业认证银奖,文总艺文联这也是大台南地区唯一获奖之医疗机构;林瑞模院长表示,安南医院于2016年即积极成立「骨质疏鬆症防治中心」,目前收治个案人数已近2,000人,具体成效从103~105年度健保收案一年再骨折率约2%(个案数500人)降低至106~107健保收案一年再骨折率约1%(个案数2000人)。病人们接受完整生活型态、骨鬆危险因子、骨密度测验、次发性骨折因子评估及高危个案接受跌倒的评估以预防骨折发生。

 目前收案的2千名个案中,最高龄的是百岁的阿嬷,她在107年11月跌倒,安南骨鬆中心即启动跨专业整合照护及个案管理追蹤,在骨科、神经外科、家医科、内科及整合团队周全性评估,以及共同提供複杂共病治疗、处置开刀后,开始骨质药物疏鬆治疗及卫教,现在已可外出轻度步行活动病例当中展现无遗。

 骨鬆中心召集人张伯羣医师说,骨质疏鬆症虽无明显临床症状但容易引发脊椎及髋部骨折及相关感染,进而引起功能障碍,甚至死亡。根据研究统计,台湾骨质疏鬆症患者多数是年龄大于 50 岁的年长者,其中女性盛行率高达 10.75% 、男性则是 4.15% ,女性比例足足为男性的两倍有余。骨质疏鬆性骨折有高达40%发生在脊椎,其次是髋关节及手腕。发生髋关节骨折的妇女,有20%在一年后过世,半数以上的人行动不便,三分之一的人需要住进安养机构。此外,脊椎骨折会引起驼背、身高变矮、背痛,严重者会影响肺功能和消化功能。腕部骨折也经常造成手腕变形,明显影响日常生活。

 林瑞模说,由于全球的老年化社会,造成高骨质疏鬆率与高骨折率,世界骨质疏鬆协会(International Osteoporosis Foundation, IOF) 积极推行的全球性运动-「拦阻骨折」(capture the fracture)「骨折联络照护服务」(FLS, Fracture Liaison Service)以提高全面性的高品质骨质疏鬆照顾,本院骨质疏鬆症防治中心很荣幸得于2019年3月率先于大台南地区所有医疗院所中唯一家医院荣获世界骨质疏鬆协会颁发的最佳执业认证评选---银奖肯定。

 资料显示,发生过一次骨质疏鬆骨折后,约 50%患者将会再发生第二次骨折,每次骨折之后,再出现新骨折的风险呈指数形式增高。同时根据台湾健保资料库分析发现同时具有慢性疾病包括:糖尿病,风湿性关节炎,脑中风,巴金森氏症,器官移植,癌症,肾脏透析患者髋部骨折风险相对增加。安南医院提供多专科、跨团队的整合性医疗,透过周全评估、安全手术、有效药物和卫教全方位拦阻骨折,降低危害。

(蔡清钦报导)
图1:

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