洗车工具92CE-924

脑脓疡易误判　紧急开颅救一命

（优活健康网记者张桂榕／综合报导）有糖尿病及高血压的64岁纪先生，洗车工具92CE-924因缺血性脑中风导致左侧无力近十年，洗车工具92CE-924前阵子因昏倒被送至卫生福利部台北医院急诊，神经外科主任廖俊智检查后发现是脑脓疡。

脓疡是微生物的局部感染，导致组织坏死并形成肿块的疾病，发生于脑部就称为「脑脓疡」。正常的脑组织是无菌的，要发生脑脓疡，细菌必须从血液或邻近器官带入，所以有慢性心肺疾病或是免疫力低下（如糖尿病）的病人容易得到。另外如果鼻窦、中耳、齿槽感染，有可能蔓延到颅腔，进而引发脑脓疡。穿通性头部外伤与开颅手术，因为打开了头皮、头骨、脑膜等生理性的屏障，让细菌进入也可能产生脑脓疡。

不同因素造成的脑脓疡　有不同处理方式
1.直径大于3公分而且中央已呈现坏死的脑脓疡：以药物治疗效果不佳，通常建议手术治疗。
2.细菌性脓疡：引流与沖洗脓疡空腔通常就可以达到相当的疗效。
3.霉菌或其他非典型病原体引起的脑脓疡：必须切除整个病灶才能治癒。
4.外伤或手术后的脑脓疡：如果是因为异物引起的，也要以手术将其移除。

脑脓疡的症状会随着受影响的部位有所不同，有些人会产生癫痫，必须与其他中枢神经疾病与外伤做鉴别诊断，尤其要与肿瘤区别。脑部与身体其他部位的免疫系统隔离，只有约一半的脑脓疡病人会发烧，周边血液的白血球也不一定会上升，所以不能单凭病人没有全身性感染症状就排除有脑脓疡的可能性。一般病程在数週左右，如果症状长达数个月，要考虑恶性脑瘤的可能性。

相较于外伤、中风和脑瘤，脑脓疡比较不会是医师一开始就联想到的疾病，保持高度的警觉性、仔细的身体检查与正确的影像检查，才能即时得到应有的药物及手术治疗，减少后遗症并增加治癒的机会。

资料来源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

　六月将至，洗车工具92CE-924不少国人将面临人生重大转折，洗车工具92CE-924庞大压力随之而来。考生备受大考倒数一个月的沉重负担，刚踏出大学校园的毕业生承受适应职场的焦虑，六月新娘準备展开全新未知的生活，新生学童面对準备入学的陌生感，各种巨大的压力加上六月闷热天气，潜移默化的影响了社会大众的身理、心理，造成了俗称「六月病」。

　六月病「肠」常出状况平日需维持肠道好菌相

　「六月病」一词源于日本，在台湾亦普遍可见。六月病是一种心理障碍综合症，随环境变更与席捲而来的生活压力，六月病的患者常感到不安、焦虑或忧郁，情绪低落、容易疲劳、失去做事干劲、浑身无力、没有食慾等，甚至判断能力及思考速度均急剧下降，也会出现便秘、腹泻、头晕、噁心等生理症状，大大影响学业、职场表现及生活品质。

　亚东医院家庭医学科，陈志道医师指出，面对沉重的压力时，人体容易出现腹泻、便秘、腹痛、腹胀等肠胃不适症状【注1】，加上六月时逢端午佳节，民众食用过多油腻且不易消化的粽子，更容易加剧肠胃道敏感。他补充，面对肠胃道不适，除了採用数项国外研究证实，有助于改善大肠激躁症及肠胃道敏感症状的低FODMAP（低腹敏）饮食以外；平时应多摄取富含水溶性纤维的水果，例如：奇异果、柑橘等，维持肠道健康。由于肠道是人类的第二个大脑，肠道菌落多元性和益生菌比例直接影响着人类的免疫、神经及内分泌系统。而膳食纤维是肠道益生菌的营养来源，有助肠道好菌生长，抑制坏菌。因此建议平日多吃对的水果，维持肠道好菌相，才能让bob足彩拥有健康肠道及心情，面对变化多端的生活，重新再出发。

　选对水果避免肠道敏感一同对抗「六月病」
近年来，澳洲、英国、纽西兰、北欧以及美国已有多项研究显示「低腹敏」饮食」能有效减轻肠道引起的不适症状。FODMAPs（腹敏）是指存在于天然食材或食品添加物中的一群短链碳水化合物【注2】，摄取过多时，腹敏在小肠无法被吸收而直接进入大肠，经过肠道细菌发酵，造成胀气、腹痛、腹泻。澳洲蒙纳许大学研究发现，50％-80％的研究对象在施行低腹敏饮食后，肠胃道不适症状况得以改善【注3】。

　陈志道医师表示，肠道敏感者在饮食方面要小心选择，若摄取过多高腹敏的水果，例如：苹果、芒果、西瓜及过熟的香蕉，有可能会加剧胃肠不适【注4】；应该先掌握自己肠胃的耐受量，才酌量摄取。而奇异果、草莓、哈密瓜、葡萄等属与低腹敏的水果，有助缓解功能性肠道症状，可以放心食用【注5】。

　高CP值奇异果「肠」保健康

　面临六月应接不暇的人生挑战，学生、毕业生、新婚族、準备入学的新生等，为罹患「六月病」的潜在族群，处于压力高峰，容易出现肠胃道不适症状。因此陈志道医师提醒，低腹敏、高营养密度、高维生素C、高CP值的水果，例如：奇异果【注6】，会是他们抗压、健体的不二食物选择。它是获得FODMAPs研究领域权威，蒙纳许大学，认证的低腹敏水果，能有效缓和肠胃不适症状，减少腹胀、腹痛、腹泻与便祕【注7】，减轻压力造成的肠胃不适症状；国内研究证实，每天2颗奇异果能改善便秘型肠躁症【注8】，促进肠胃畅通，让生活重拾健康、愉快的节奏。

　陈志道医师说明，奇异果含有优质营养素、高营养密度且低GI的特性，是CP值很高的超水果。它富含水溶性纤维、水果酵素及维生素C。丰富的水果酵素与水溶性纤维能促进肠道蠕动，帮助消化，在肠道内创造适合益菌生长的环境，维持肠道健康【注9】。研究显示黄金奇异果的高维生素C更可以改善情绪【注10】，保持身心快乐，增强活力；令国人拥有优质的身、心理状况对抗生活环境变迁，迎战变化无穷的六月天。
(苏松涛报导)
图1：六月病症候群压力易招肠胃不适
图2：选对水果避免肠道敏感一同对抗「六月病」

　不含任何动物成分的「未来肉」近日在全球掀起一阵热议，洗车工具92CE-924东西方富豪一致看好这场饮食产业革命，洗车工具92CE-924积极投身开创新局面。富邦媒（8454）高瞻远瞩，旗下momo购物网抢先竞业获得Beyond meat台湾网路购物独家贩售权，此款由100%全素植物製成的未来汉堡肉，上架至今随即缔造10天热销2000片佳绩。看準素食科技浪潮，momo即日起祭出未来汉堡肉限时88折优惠，并携手「三铁贵妇」贾永婕、知名健身房创办人罗威士助阵，公开分享美食健康营养学，号召消费者一同体验兼具「健康饮食」、「友善地球」的饮食新旅程。

　momo购物网根据销售分享，随着近年全民健康饮食、友善地球意识抬头，推升站上素食商品2019年第一季销售成长约4成，天然、有机更成为饮食商品热销关键，显见当今消费者饮食习惯不再只注重果腹，而是在追求饱足感的同时，能吃得健康且为维护大自然尽一份心力。美国超越肉类公司(Beyond meat)历经多年研发出无论卖相、肉香、质感、营养价值，皆媲美真汉堡肉的Beyond meat未来汉堡肉，于美国超市一上架，随即售罄，亦深受国际影帝李奥纳多、《纽约时报》美食专栏马克?彼特曼与NBA球星推崇，成为饮食产业进化史上最受瞩目变革之一。Beyond meat登台，看好momo购物网食品销售稳健成长优势，品牌与通路强强联手，由momo获得台湾网路购物独家贩售权，携手打破传统、颠覆想像、创新未来！

　三铁贵妇贾永婕：「以后我的餐桌上会多了Beyond meat」。近年来在国际马拉松赛事跑出心得的贾永婕分享，持续运动与饮食控制是维持美丽体态最好的方式，而对于饮食的挑选，除了口感与美味间的平衡，採用有益于身体健康无负担的天然食材尤其重要，像是由豌豆、甜菜根、椰子油製成的未来汉堡肉，既零胆固醇、无激素、无抗生素，也非基因改造，同时能降低农牧业对环境带来的冲击，有效减少99%用水、93%土地使用率、90%温室效应及瓦斯排放，并减少46%的能源使用，将「友善地球饮食」生活态度实质体现出来，也让身为一名母亲的贾永婕为下一代的生活环境尽一份心力。

　知名健身房创办人罗威士也表示：「对于运动与生活而言，营养佔很大的因素」，健康的饮食能让身体维持在更好的状况，有助于运动后身体能量的恢复，而摄取充足的蛋白质可修补与再生运动时破坏的肌肉组织，透过Beyond meat未来汉堡肉可直接摄取到身体所需的蛋白质，其所含的蛋白质与铁质甚至比真正的牛肉汉堡肉还高，对人类的健康与环境保护都是更好的选择。不仅如此，罗威士也讚叹：「未来汉堡肉不只健康，也很好吃」，不论是煎煮过程中的颜色转变，或咀嚼品尝时的肉香肉汁皆与真正的汉堡肉如出一辙。

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(苏松涛报导)　
图1：富邦momo获Beyond meat台湾网路购物独家贩售权，未来汉堡肉10天热销2000片！
图2：近年全民健康饮食、友善地球意识抬头，由100%全素植物製成的Beyond meat未来汉堡肉，成消费者新选择。
图3：Beyond meat未来汉堡肉不论是煎煮过程中的颜色转变，或咀嚼品尝时的肉香肉汁皆与真正的汉堡肉如出一辙。
图4：【Beyond meat】未来汉堡肉，限时88折，484元。

疾管署防疫人员于高雄市三民区鼎金里查核社区病媒蚊孳生源。（疾病管制署提供）

卫生福利部疾病管制署今天（3日）公布新增3起本土登革热病例，洗车工具92CE-924而这3起病例刚好都在先前有确诊病例的高雄市三民区鼎金里，洗车工具92CE-924认为跟之前的感染首例有地缘相关性。疾管署除了提醒国人加强防蚊外，也说邻近东南亚国家也有登革热流行疫情，呼吁民众要多加留意。

高雄市三民区鼎金里又新增3起本土登革热第四型病例，分别是10多岁、30多岁的男性以及50多岁的女性，这3起案例近期都没有出国史，活动地点也是住家、学校以及工作地为主，值得注意的是，这3起个案住家都离5月29日公布的首起确诊案例距离150公尺内，换言之，具有高度地缘相关性，认为是同一波的感染。

疾管署表示，先前群聚个案中的5名案例，都有在鼎金里金狮湖市场的活动史，而为了避免疫情扩散，高雄市政府已经对市场範围插设「登革热警戒旗」，并对摊商及民众进行体温量测健康监测，提醒民众加强防蚊措施，并减少出入警戒区範围。

疾管署进一步指出，今年截至目前为止，国内共有11起本土登革热病例，全都住在高雄市；另外，则有153例以东南亚国家为主的境外移入病例，其境外移入病例数是近10年同期最高。疾管署提醒，目前新加坡、寮国、马尔地夫及柬埔寨疫情正处高峰，而马来西亚、菲律宾、越南、印尼及泰国也是流行期，多国病例数则高于近年同期，呼吁民众多加留意。

疾管署表示，民众应加强环境清洁，避免病媒蚊孳生，一旦有发烧、头痛、后眼窝痛、肌肉关节痛、出疹等疑似登革热症状，应儘速就医并告知活动史。

原始连结

国立台湾师範大学教育学系大三陈佳妤同学录取今年台师大师资培育公费生，洗车工具92CE-924111学年她将分发到台北市格致国中担任地理科教师，洗车工具92CE-924并以英语进行授课，作为未来双语教育的支柱，她同时也在教育电台担任英语奇育记的节目主持人，透过广播传递对英语教育的热情。

台师大教育学系的陈佳妤同学顺利考取师资培育的公费生，考试时需要自传与现场教学演示，她说，用英文教地理科其实有点难度，因为地理有许多的专有名词，如果直接翻成英文，对学生来说太困难，所以她会用生活情境来解释。

当双语教育已经成为国家政策，全台各县市也纷纷提出许多双语教师的职缺，陈佳妤凭藉英语第二专长已经正式成为师资培育公费生，未来分发到台北市的格致国中担任地理科双语教师，她也建议，国际共通语言就是英文，所以对现代人来说英语基本沟通真是非常重要的趋势。

陈佳妤同学目前也在教育广播电台英语奇育记节目担任主持人，她说，主持广播节目就像另类的教室一样，可以把重要的知识传递给听众。

英语奇育记节目每周四1720-1800在教育电台播出，介绍国际文教新知及人物专访等，节目内容包括文教资讯、文化探索、生活资讯、校园采风等多元面向，以学生活泼生动节目风格带动年轻学子学习英文之兴趣。

新竹市关埔国小今天针对国语文领域进行公开观议课，洗车工具92CE-924由曾品绮、洗车工具92CE-924练芳妤两位老师打开教室让来自新竹其他学校的老师们一起观课，希望藉由公开观议课的教学讨论，抛砖引玉激发参与老师新的教学想法。

关埔国小校长陈思玎与教务主任李怡颖都戏称公开授课其实是在送礼物，李怡颖说，这次公开观议课是以国语文领域的同一单元，由两位老师进行不同的教学，包含说课、观课、议课等过程，才能知道老师在教学前备课、慎思的脉络，也更完整了解教学现场的表现，希望抛砖引玉带出参与的老师们对国语文领域素养导向教学的新想法。

公开授课的曾品绮老师说，公开授课应该是日常教学的呈现，不用把公开授课当成是完美的教学，而最后的议课也是所有老师交流的园地，透过具体的讨论课堂，大家一起来思考问题、怎么做会让课堂更好，这是公开观议课最棒的地方。

另一位进行授课的练芳妤老师说，打开教室让别人进来是一种交流，更是打开授课老师的眼界。

曾品绮老师说，公开授课前共备课程很重要，同领域的老师一起合作比自己单打独斗更有效率，练芳妤老师也说，在共备的过程中收穫满满，也促使自己不断精进。

　下午茶的完整，洗车工具92CE-924不只有精緻的茶点与杯器，洗车工具92CE-924更包含舒适优雅的穿着。与下午茶文化同样来自英国的百年製鞋品牌Clarks，特别于即日起至６月23日举办「百年工艺英伦飨宴　穿上CLARKS品味英伦好食光」英国周系列活动，除了英伦风的店内摆设，也针对不同经典午茶推出相对应的鞋款，像是色彩柔嫩的「缤纷马卡龙」鞋款、优雅休闲风格的「英式伯爵奶茶」鞋款、绅士最爱的「英伦早餐茶」鞋款、以麂皮打造的「英式皇家鬆饼」鞋款，让喜爱下午茶的鞋迷们，尽情享受英伦好时光！。

　此外，凡于活动期间莅临各大Clarks专柜购鞋，不仅可即刻升级Clarks VIP，凭单笔消费还可获赠刮刮卡一张，有机会获得折扣现抵优惠、精选午茶礼盒、古典玫瑰园双人套餐兑换券；同时也推出Clarks Originals系列商品买一送一，此时入坑绝对是最佳时机！

*详细活动办法及奖品依现场Clarks公告为主
(苏松涛报导)
图1：百年工艺英伦飨宴穿上 Clarks 品味英伦好食光
图2：百年工艺英伦飨宴穿上 Clarks 品味英伦好食光　
图3：百年工艺英伦飨宴穿上 Clarks 品味英伦好食光　
图4：百年工艺英伦飨宴穿上 Clarks 品味英伦好食光　

喝含糖饮料几乎已经成为全民的「必备」活动，洗车工具92CE-924根据103~106年「国民营养健康状况变迁调查」，洗车工具92CE-9249成以上学生每週至少喝一杯含糖饮料，74.7％成人、40.5％65岁以上老年人也都是列入「每週一杯」俱乐部，而其中还有4成的人是「每天喝一杯以上」。这些饮料族在选饮料的时候，有些人会觉得「微糖」、「无糖」好像比较健康，但其实这个标示，并没有写出「添加物」的糖分，可能跟想像中的「糖量」不太一样。

手摇杯饮料的法规标示

大家去买手摇杯饮料的时候，或许会注意到旁边有个牌子，写着「全糖XX颗方糖、半糖XX颗方糖、微糖XX颗方糖」，而一颗方糖大约是5公克的糖，含有20大卡。通常店家所写的全糖，方糖数会落在10~12颗之间，半糖则是8~10颗、微糖是6~8颗，每家店因为口味不同，所以数量上有些微的差异，买饮料的时候要仔细看才能分辨。

这个标示是在2015年由食品药物管理署公告，在「连锁饮料、便利商店及速食业者之现场调製饮料标示规定」中，明文规定店家要标示含糖成分、茶叶产地、添加物（如茶精）、咖啡因多寡等。

但考虑到店家标示的困难度，其实含糖量的标示并没有非常严格规定，目前店家只需要公布「全糖」的含糖量，其他可标示可不标示，也让许多人一直以为「半糖」是全糖的一半、微糖就是30%的全糖，其实彼此之间的含糖量并没有差很多。

没有列入标示範围的项目早餐店饮料非连锁饮料店非现场调製时额外添加的糖含糖食材如果浆、冬瓜露、粉圆、红豆、绿豆等

在这样的标示规定下，如果店家在熬煮红茶、绿茶的时候，先行放入了糖，因为不是现场调製，不需要写出来，在调配牛奶、调配浓缩果汁的时候添加了糖，也是一样不需要标示，而额外添加的食材，因为实际的含糖量很难控制，所以也不需要标示。

所以如果仔细看含糖量，可能会看到同一个店家的微糖「红茶拿铁」糖所含热量160大卡，「珍珠红茶拿铁」却只有120大卡，就是因为加了珍珠后，需要标示的糖分的奶茶量减少，但却没有把含糖量高的珍珠算进去的缘故。

为什么法规这么不清楚？

事实上在这几年，民间一直有「重新修法」的声音，在公共政策网路参与平台就有几个连署，希望可以标注「每日摄取添加糖上限50公克」的警语，告诉大家其实喝一杯700cc的全糖饮料，马上就超过一天所需的糖量；即使是微糖饮料，含糖量也是每日上限的一半，如果再吃个甜点、喝个果汁或是吃个水果，马上就超过了。

不过在订定法规的时候，业者反应如果是批量购买果浆、冬瓜露等配料，自己再进行再製，很难确保每一次的糖量都这么「刚好」；而自行熬煮的粉圆、红豆、绿豆等，又可能因为每次熬煮的人不同，而出现差异，甚至可以让每杯的差异量达到10公克糖以上，因此并不列入标示。

再加上稽查人力不足，在标示上路之后2年，还是有1成5的店家没有达成完全标示的目标，更何况是加入更多的标示範围，可能还需要更多时间才能协调出共识。

国民健康署也表示，每天喝一杯700cc的全糖饮料，60天后可以胖4.1公斤，速度非常快，而且容易得糖尿病、高血压，而糖分也容易转化成三酸甘油脂、造成高血脂，建议无论有没有标注，都尽量少喝含糖饮料，尤其是夏天，还是多喝开水、避免身体渗透压不平衡，导致洗肾。

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