在某些特别的场合饮酒,已成为许多人长久以来的习惯。令人担忧的是,长期饮酒引发的问题,若饮酒过量不仅会导致社会问题,还会损害健康,尤其是肝脏。

身体如何吸收酒精?

喝酒时,酒精会很快透过胃和肠粘膜被血液吸收,消化道里所有的血液,都必须通过肝脏才能返回心脏,肝脏因此成为酒精浓度最高的地方。肝细胞具有酶系统,透过一系列化学反应转化和转换酒精,最终产生二氧化碳和水,并将它们释放到尿液和肺部里。

但肝脏的能力是有限的,它每小时能处理的酒精有一定的量。 透过研究,科学家建议将酒精限制在每天1至2个国际单位,1个单位=25毫升40度的酒精饮料,或50毫升20度的酒精饮料。

酗酒者和任何过度饮酒的人,都会出现伤身的症状:脂肪肝、肝炎和肝硬化,这3种酒精性疾病,可能同时发生,或随着时间推移而逐渐发展。

脂肪肝

脂肪肝是指脂肪堆积在肝细胞里面,多半发生在饮酒过量的人身上。 若患者停止饮酒,这种情况便会缓慢地消退。相反地,若他们仍然贪杯,就会演变成肝炎。

酒精性肝炎可轻可重,程度轻微时,通常是没有症状的,仅会在血液中检测到异常的肝功能指数。有些病例会变成慢性病,使得肝细胞逐渐受到破坏,最后导致为肝硬化。更严重的症状包括疲劳、黄疸等,肝脏有时还会痛。 急性肝炎发作时,则会出现患者突然陷入肝昏迷、皮肤呈深黄色、血液凝固障碍、认知障碍、昏迷、消化道出血,死亡率高等。要处理这种疾病,应提供足够的均衡营养,或通过胃管使用类固醇治疗。

肝硬化

肝硬化是指肝脏渐渐地纤维化,并完全失去功能。病程中这种状况会逐渐增加,纤维组织会对肝细胞的正常结构与再生造成影响。反之,肝细胞便会因此受伤、死亡,组织持续被替代;随着时间过去,肝功能便会丧失,纤维组织也可能会干扰血液以正常方式流向肝脏。瘢痕组织形成后,即是永久性、不可逆的。刚开始损失一些肝细胞,并不会对患者造成影响,也不会出现任何症状;但当肝细胞被破坏得愈来愈多,纤维组织崛起,病症就会开始显现出来。症状和上述的肝炎相同,唯一的区别在于肝硬化的进展是更慢的。罹患严重的慢期肝硬化的人里,会有门静脉血栓的症状,通常还伴有腹水等副作用。肝硬化最危险的一点,就是它是导致肝癌的主要原因之一。

肝硬化发生的原因有很多,例如病毒、遗传性疾病、代谢紊乱,但比例最高的,还是酗酒超过10年的人,发病率为10%。

除了上述症状之外,还有一些检查可以帮助诊断,例如血液检查,看肝功能指数有无升高、ALP增加、白蛋白降低、高胆红素血症,超音波检查等,这些均可显示肝脏受损;活体肝细胞的检验,则有助于在肝硬化或典型的肝炎中,看到瘢痕组织结构。

治疗与预防

治疗:请务必停止喝酒! 之后患者有一段时间,必须遵守特别的饮食、维生素和矿物质等营养补充品。对于有腹水的患者,必须减少抽吸物、利尿剂和抗生素。当肝脏失效后,唯一的补救方式就是肝脏移植。

预防:您应该戒酒,或只饮用建议的限量:男性饮酒每天不超过4个单位、每週不超过21个单位。女性则是每天限3个单位,每週14个单位,孕妇则是绝对不能喝酒,若一定要喝,则每週必须少于1至2个单位,而且不能喝醉。

Hello Health Group 并不提供医疗建议、诊断或治疗。



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