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看不见的脂肪　比BMI偏高更致命

（优活健康网编辑部／综合整理）身体质量指数（BMI）并非越低越好，库存染料697BC5F-697596777靠近中间最佳。很多人认为身体质量指数只要在正常区间，库存染料697BC5F-697596777自然是越低越好，既苗条又健康。其实，身体质量指数靠近中间值才是最健康的。

衡量人体胖瘦与健康的标準——BMI
保持合理体重是防病的根本。每个人都应该学会判断自己的体重是否合理。用体重除以身高的平方就是你的身体质量指数BMI。
BMI= 体重（公斤）／身高（公尺的平方）

例如：一位身高182公分，体重74公斤的男士，他的BMI即为22.3（74÷1.822=22.3），属于健康体位。受生理结构等因素的影响，男性与女性的BMI身体质量指数标準，根据年龄变化也稍有区别。

BMI指数靠近中间最佳
身体质量指数越向中间值靠拢越好，越向中间值靠拢证明你的健康状况越理想。如果身体质量指数低于18.5，则是体重过轻。很多女性身体质量指数已经低于18.5还在减肥，同样有损健康。脂类对于人体来说很重要，因为雌激素就是脂类中的胆固醇合成分泌的。如果太瘦，分泌不出足量的雌激素，就会缺少「女人味」。

BMI也容易被误读
虽然BMI校準了体重与身高的关係，但也容易被误读。例如，BMI未区分男女，也未考虑体重组成，更无法判断超重是否是健硕骨骼或肌肉所致。那些肌肉发达的运动员或健身者，可能被错误的判定为超重或肥胖，而正常BMI者脂肪含量也可能偏高。
为了弥补BMI的不足，可以用腰围和腰臀比来确定脂肪堆积的程度。凡腰围超过102公分（40吋）、腰臀比超过0.95的男性；腰围超过88公分（35吋）、腰臀比超过0.85的女性，都可以判定为腹部脂肪堆积过多，俗称「大肚腩」。
有资料显示，男性腰围大于等于85公分（33.5吋），女性腰围大于等于80公分（31.5吋）时，糖尿病的患病率分别为腰围正常者的2至2.5倍。腰围标準是男性小于85公分，女性小于80公分。

看不见的脂肪最致命
虽然腰间赘肉和双下巴是让人讨厌的脂肪，但内脏脂肪才是更需要关注的。据哈佛大学医学院的研究显示：腹部的内脏脂肪会填补人体器官间的空隙，但这种脂肪过多，会释放有害物质，增加人们罹患慢性病的风险。
有些人看起来身材匀称，体重也算正常，但其体脂率偏高，这些人的身体状态比那些全身肥胖的人还要糟糕。内脏脂肪主要存在于腹腔内，如肝、胰、胃、肠道等器官的周围和内部，它的明显表现是腹部肥胖。
内脏脂肪对于身体的危害比皮下脂肪要来得更大、更直接，一个人存在过多的内脏脂肪，会增加患糖尿病、心脏病和各种代谢性疾病的风险，因此内脏脂肪也被称为「危险的脂肪」。

胖的位置不同，危害不一样
脂肪堆积位置不同，对健康的影响也不同。
腹部：这是最糟糕的情况，腹部脂肪会导致体内产生过多炎性蛋白，流向血液、肝脏、肌肉和大脑，有害健康。
肝脏：肝脏周围若有脂肪堆积，不仅会影响肝脏功能，还会产生胰岛素抗阻，增加糖尿病的风险。
肺部：研究显示，由脂肪或其他细胞所产生的小液囊或囊泡，会转移至肺部和其他器官，传递有害物质，引发气喘或其他疾病。
心脏：容易引发高血压、血脂异常、胰岛素抗阻，提高心脏病的发病率，甚至有死亡的风险。
腰部：脂肪堆积在腰部，会增加肾脏的负担，容易产生腰背肌筋膜炎（按：又称腰肌劳损）、腰脊疼痛等问题。
肠道：肠道内的微生物与维持正常的新陈代谢功能有关，若肠道有脂肪堆积，将会扰乱正常的微生物平衡，并导致胰岛素抗阻等问题。

（本文摘自／小信号防万病／大是文化）

资料来源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

2019日本公开赛将于东京武藏野之森综合体育广场举办，库存染料697BC5F-697596777该场地也是2020奥运羽球的比赛场地。(体育署提供)

为争取2020东京奥运参赛资格，包括戴资颖、周天成等我国奥运培训队羽球好手近日将陆续抵达日本东京，参加7月23日至28日举行「2019年日本羽球公开赛」，全力争取奥运积分，并提升世界排名名次。

体育署指出，2020东京奥运羽球参赛资格是以国际羽球总会于2020年4月28日公布世界排名为依据取得参赛格，而在2019年4月29日起至2020年4月26日为奥运积分计算週期，在这期间所得积分是算入世界排名积分当中，此次参加日本羽球公开赛是列为奥运积分赛的赛事之一。该场赛事将在武藏野之森综合体育广场(Musashino Forest Sport Plaza)举办，该场地也是2020奥运羽球的比赛场地。

截至7月16日止我国女子单打世界排名第一名戴资颖、男子单打世界排名第三名周天成与第28名王子维、以及男子双打世界排名第13名李洋与王齐麟及第14名廖敏竣与苏敬恆等选手，都将陆续抵达日本东京参加羽球公开赛，全力争取奥运积分及排名。

体育署表示，羽球是我国东奥夺牌重点项目之一，体育署持续偕同羽球协会及国训中心等相关单位，提供备战奥运期间需求能够及时到位的后勤支援。另外，中华民国羽球协会也将趁这次参加日本公开赛的机会，寻觅邻近羽球训练场与健身房，提供奥运羽球代表队明年提早移地训练以及比赛期间持续保持完整的适当训练，协助选手教练在奥运殿堂上获得优异成绩。

【健康医疗网／记者曾正豪报导】自幼罹患小儿麻痺症的60岁洪先生，库存染料697BC5F-697596777四年前因急性肾衰竭，库存染料697BC5F-697596777开始长期洗肾。今年4月，因随意动作都会喘，到医院检查，发现左边心脏动脉血管有三处已阻塞近80%，无法以气球扩张或心导管支架治疗，随时有生命危险，建议做心脏绕道手术。台北慈济医院心脏血管医学中心张燕主任以「动脉心脏绕道术逆接法」，运用达文西机械手臂，历经16个小时完成微创冠状动脉绕道手术。

动脉血管阻塞　视程度给予适合治疗

张燕表示，一般小于50%- 70%的血管阻塞，可藉由改变生活习惯或给以药物治療；大于70%的血管阻塞，则需考虑气球扩张术、心导管支架或是冠狀动脉绕道手术治療。

张燕解释，洪先生因洗肾，且有脊椎严重侧弯、右肺容积极小、左前臂有洗肾动静脉廔管、股动脉与股静脉狭小及心脏、肺脏严重沾黏等问题，无法以支架或气球扩张术治疗，唯一的治疗方法，就是做冠状动脉绕道手术。

动脉心脏绕道术逆接法? 治疗複杂动脉阻塞

医疗常规上，从手臂的锁骨动脉引入心脏的顺流接法，对胸腔内严重沾黏的洪先生是行不通的。遍查医疗文献后，张燕审慎评估，决定以全球少见的「动脉心脏绕道术逆接法」，成功完成极困难的手术。

张燕指出，「动脉心脏绕道术逆接法」，有别于从锁骨下的内乳动脉供血，而是从肋间动脉、横膈膜动脉、肚皮上的下腹壁动脉供血，将血流改从下腹血管，逆接到心脏，让动脉的血液逆流过来，供应心肌所需养分。

动脉血管阻塞　严重恐致生命危险

动脉血管流动的顺畅与否，关乎心脏血管血液与养分供应。一旦阻塞，将会引发心肌缺氧或坏死，甚至危及性命，不得不慎。张燕提醒，务必养成定期健康检查的习惯，一旦发现心绞痛、胸闷、心跳加速、喘、呼吸困难、头晕、盗汗或脸色苍白，及疲倦、虚弱、焦虑时，尽快找专业医师诊断与治疗，可避免更严重的动脉血管阻塞急症发生。

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▲「有拜有保庇，没拜出歹誌」是台湾人很喜欢挂在嘴边的一句话，但如果拜到的是「阴庙」，那真的就要小心了。（示意图／翻摄自 pixabay）「有拜有保庇，没拜出歹誌」是台湾人很喜欢挂在嘴边的一句话，但如果拜到的是「阴庙」，那真的就要小心了，若胡乱拜阴庙许愿，当心会引来血光之灾。近日就有一位空姐，因为拜了「阴庙」忘记还愿，随后就「接二连三的出事」，吓的她以后再也不敢乱拜。

▲拜拜后一定要记得还愿。（示意图／翻摄自 pixabay）

根据《来自星星的事》节目中的来宾胡孝诚分享他自己一位空姐朋友的故事，那名空姐爱上老婆也是空服员的机师，结果遭到正宫老婆联合其他资深同事，在职场上霸凌那个小三空姐超过一年。之后那名小三空姐在古亭附近买下新的房子，在一次航程结束下班回家时，在她家附近经过一间黑色玻璃门的「阴庙」，她竟对阴庙许愿「诅咒正宫能摔断腿」，甚至更说「希望能跟机师修成正果，日后必有重谢」。

▲小三空姐崩溃，去正庙参拜求籤，而籤诗却警告她「妳不还愿，就会有血光之灾」。（示意图／翻摄自 pixabay）

没想到几天后，正宫空姐从机场离开要到饭店时，就被车子撞到「腿真的断掉」，住院了一段时间。而小三空姐得知消息之后非常开心，但意外的是，工作却开始出现状况，先是行李突然从架上掉下来砸到她肩膀、接着餐车煞车器踩住，却自己往后退撞伤她肋骨，甚至有一天家中走廊更出现「 13 只的巨型蟑螂」，让小三空姐崩溃，去正庙参拜求籤，而籤诗却警告她「妳不还愿，就会有血光之灾」，吓得她赶紧準备供品去阴庙还愿，却又手痒又在阴庙抽籤，籤诗告诉她「妳该还给我的已经还了，但我要告诉妳这不是正缘」，空姐才就此断念，脱离已婚机师。

网友看完后纷纷表示惊呼「她拜的这个『东西』本来就不幸福，祂还会让她得到幸福？这和请鬼开药单不是一样吗？」、「我知道古亭站那边那间阴庙，超恐怖」、「果真宁可信其有，不可信其无」、「其实只要一开始不要当小三，就不会有后面这些事」。相关72体育直播没钱AA！男呛「你哭穷？」冷暴力　打工女崩溃分手飞机餐差点要人命！幸遇「全球最帅医师」急救　女粉暴动劳保破产又提早一年！劳工的噩梦即将来临　一次搞懂原因

▲霸气金庸武功哪招最烂？众人答案「一面倒」：库存染料697BC5F-697596777根本废到笑。（图／翻摄自youtube）「武侠小说泰斗」金庸创作许多脍炙人口的作品，库存染料697BC5F-697596777除了多次被改编成电影，笔下的特殊人物刻画与武功招式更是令人印象深刻！近日就有网友好奇发问「金庸哪招听起来很强实际很烂的？」掀起热论，有网友直言「这招」最废，根本就是直接落跑啊...让众人笑翻。

原 PO 在 PTT 八卦版发文表示，金庸一堆招式听起来都很霸气，可以说是领先业界，但他质疑「应该也有名字霸气实际很烂的招数吧？」不禁询问大家「有没有这方面的八卦呢？」

问题一出，立刻引发网友热议，大家纷纷留言「打狗棒」、「美女拳法」、「杨家枪吧！在金庸里只能打打杂鱼」、「斗转星移」、「七伤拳」、「乾坤大挪移」、「九阴白骨爪，落英神剑掌」、「狂风刀法」、「天罗地网势 = 抓小鸟」、「百花错拳」。

另还有网友直指，「凌波微步，明明就是烙（落）跑，公三小」、「五岳剑派一堆华而不实的...」「落英神剑掌，好听有情怀，东邪绝学之一，结果实战很悲剧」、「兰花拂穴手，感觉就很厉害」、「八荒六合唯我独尊功，又中二又废」、「躺尸剑法，让敌人躺下来变尸体，听起来就很屌 XD 」。

▲网友于 PTT 发问「金庸武功哪招看起来很强，实际上根本超烂？」（图／翻摄自PTT）相关72体育直播好市多「地中海拼盘」介绍文看无？行家笑：多去几次就知国小女老师「穿真理裤上课」！前凸后翘超性感　众人暴动结局只有两行泪！12星座最不该爱上的「3星座」揭晓

做梦的经验每个人都不陌生，库存染料697BC5F-697596777根据估计，库存染料697BC5F-697596777人的一生有三分之一的时间在睡觉，睡眠中大约有五分之一的时间在做梦，只是许多醒来后并不记得或很快淡忘，真要加在一起，一辈子做的梦全拍摄得出来的话，应该是一部长达四万小时的记录片。

如果这部长片总是在跟俊男美女约会、吃美食、捡钱、发大财、神明器重选总统，就算醒来一场空，总比每晚跟妖魔鬼怪大逃杀，焦急报告写不完、狂追公车赶不上要好得多了。而在医学和心理学中，还真的连梦境，尤其是恶梦都有许多值得研究，和可能做为健康问题线索的例子，也许连恶梦都该有个特别门诊。

1950年代开启睡眠脑电波的研究，让72体育直播知道大部份栩栩如生的梦境，应该与睡眠中的有关。时至今日，倒也还没有仪器可以直接得知当事人梦境的内容，仍要靠本人自己记忆下来陈述，但若再做睡眠医学上极为重要的「多重睡眠仪」（Polysomnography, PSG）检查，以及配合医师的引导对生活进行回顾与联想，则可以得到不少有意义的资料。某些类型的梦境是有可能和特定的身心疾病有所关连。

睡眠时期发生的类睡症（Parasomnias）

■非快速动眼睡醒障碍症（Non-REM Sleep Arousal Disorders）

最典型看似恶梦醒来的是较常在儿童发生的「夜惊」（Sleep Terrors），儿童偶而会有一阵子反覆发生从睡眠中突然恐怖惊醒的情形，甚至伴随害怕的尖叫，呈现强烈的恐惧情绪，但常常是一片茫然，对父母亲的安抚并不太有反应。

另一种也让人印象深刻的是「梦游」（Sleep walking）行为，亦多发生在儿童时期，会在睡眠中从床上起来到处走动，常亦是茫然无表情的，此时难以予以语言沟通，也不太容易叫醒，即使叫醒也未必有太鲜明的梦境。这两种通常是良性的过程，偶而发生或稍微持续一小段时间后，随着年龄的增长越来越少发生。

■梦魇症（Nightmare Disorder）

通常指比一般的恶梦更为强烈的恶梦，梦者会重複出现某些带来剧烈负面情绪的恶梦，例如：威胁生存、安全或身体完整性等暴力，甚或画面血腥的梦境，甚至令人惊醒。这通常发生于一夜主要睡眠的后半段时间。如果重複出现，在排除某些生理疾病后，应深入探讨情绪方面的困扰。

■快速动眼睡眠行为障碍症（RBD, Rapid Eye Movement Sleep Behavior Disorder）

此通常发生在中年后，指一种会反覆在睡眠期间随着梦境而在肢体或声音上演出相关行为，因为这种疾病也常常梦到诸如搏斗与奔逃之梦，因而出手打到枕边人或自己翻身跌下床。此病与一些神经系统退化疾病有关，很容易在稍后几年开始出现神经系统的退化。

■睡眠瘫痪症（Sleep paralysis）

有时被讹称为「鬼压床」，实则是正常REM 睡眠时肌肉处于失张力状态，但在初清醒时未及开启的瘫痪现象，若恰好出现鬼怪的梦境，更容易让人心慌恐惧。

■睡眠相关之呼吸障碍症（Sleep-related Breathing Disorders）

例如频繁梦到窒息、溺水无法呼吸到空气等梦境，或许该检查一下有没有阻塞型或中枢型「呼吸中止症候群」（sleep apnea）。

■谵妄症（Delirium）

原本是因为身体有其他疾病干扰大脑功能，例如：电解质严重异常、严重感染、发烧或药物引发，造成病患人时地混乱，半梦半弥留的状态，由于此时身体常有大病进行中，诸多不适造成昏迷中也常是经历着恶梦般的记忆，甚至偶有病患清醒后报告出神鬼地狱之类的恶梦，或许增添了各医院中些许阴梦的传奇。酒精或者某些会引发幻觉的合法或非法药物，也可能是诱发恶梦的原因。

精神疾患与心理困扰：

在排除身体疾患的可能后，若有重複或频繁的恶梦，更多的确是要考虑精神状况的影响。尤其焦虑、忧郁、心理创伤，都是典型会增加恶梦机率的精神疾患。不断出现与创伤事件相关的恼人的梦更是列入「创伤后压力症候群」（PTSD, Posttraumatic Stress Disorder）的诊断準则之一。

许多因睡眠中恶梦连连而求助门诊的患者，在治疗上最重要的却是要帮病患把清醒时的生活和情绪调整好。有研究显示童年时期与母亲分离的程度的确与成年后产生恶梦的频度相关。而另一个研究发现随着治疗老人族群的焦虑症后，出现恶梦的机会也随着病情的减缓而降低。

除了医疗问题的考量之外，对一般人而言，偶而出现的恶梦，或许更是了解自己无意识中恐惧所在，分析内在心灵世界，促进个人成长的重要素材。有人因为一次剧烈的恶梦，唤起生命中重要的遗憾，而踏上心理分析的自我探索之路。

最重要的，是先不要过度简化和过度解读自己的恶梦，最常见的情况是梦到亲人过世或不幸事件，就直接担心是不是快要发生噩运而徨恐不已。适当了解自己的梦境，或许你会体会到自己逃避已久的心结，正等待你进一步的超越和成长。如需梦境相关谘询可以预约本院「特约门诊」：(02) 7728-1099；(02) 7738-5577

原文网址 http://www.top1health.com/Article/76/76613

▲上腹部痛不止是胃痛，库存染料697BC5F-697596777还可能是心脏病。（照/国泰医院提供）

汇流72体育直播网记者陈钧凯/台北报导

上腹部痛只当成单纯的胃痛，库存染料697BC5F-697596777当心错失要命警讯！从事业务、今年60岁的陈先生，饮食不定时，又爱吃到饱，长期体重过重，胆固醇偏高，2、3年前开始更不时出现上腹部及下胸口闷痛，但都以为是胃食道逆流的关係，直到某天感冒就医，才被医师高度怀疑是心脏疾病，一检查果然有3条冠状动脉血管阻塞。

身高163公分、体重95公斤的陈先生，全因为不经意提起自己走路运动时上腹部及下胸口会不舒服，这才被警觉性高的医师发现不对劲，因为心脏病病人也会以「上腹部」闷痛表现，如果轻忽，严重恐心肌梗塞猝死。

国泰医院心血管中心医师陈玠宇表示，陈先生有混合性高血脂症，加上菸瘾接近40年，1天1包菸，更加速动脉硬化，使血管阻塞，虽然过去至肠胃科检查有胃食道逆流上腹部及下胸口闷痛状况，但当下仍高度怀疑有心脏疾病。

经心脏超音波、核子医学心肌灌注扫瞄及心导管等检查后发现，陈先生心脏下壁和心脏前中膈部有缺血变化，且3条主要的冠状动脉血管皆出状况，为严重的冠状动脉阻塞疾病，左前降支阻塞约70到80%，左迴旋支阻塞50到60%，右冠状动脉则为慢性全阻塞。

陈玠宇说，正因为血流供应出问题，导致心脏下壁呈现极度缺血、缺氧，由于心脏下壁的神经感知位置与胃部接近，因此，慢性上腹部闷痛才容易被当成是肠胃道问题，而忽略了背后可能还有缺氧性心脏病。

陈玠宇强调，3条冠状动脉血管皆阻塞的病人，相当危险，严重时会造成急性心肌梗塞，甚至猝死，一般来说，约8成的缺氧性心脏病人会有胸闷、胸痛或喘等症状；另外有约1成6病人有「非典型」症状，可能以上腹部、前下颈部、下牙床痛不适表现。

医师提醒，心脏病的腹部不适易与一般胃痛混淆，差异为一般胃痛常发生在饭前或饭后，常併有火烧心、呕酸水逆流症状，而心脏病的腹部不适，常发生在行走、爬梯或运动时，无火烧心、呕酸水逆流症状。

照片来源：国泰医院提供

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现代人注重健康与养生，库存染料697BC5F-697596777尤其特别关注免疫力的维护，库存染料697BC5F-697596777以有效地抵抗病毒入侵身体，避免许多感染源与疾病的威胁。而免疫力一旦下降，最直接的反应就是容易生病，需要长时间恢复，而且容易复发。其他例如伤口容易感染、容易疲劳、睡眠质量差、消化不良、精神萎靡，也都是免疫力下降的警讯。

图片来源：freepik

而免疫力下降的原因除了老化之外，还有生活环境不佳、不规律的生活方式、时常抽菸饮酒、营养不良或营养过剩、精神压力过大等等因素，当然，当免疫力低下时，也代表人体体内有8种重要的物质正在逐渐短缺，急需补充。

这8种重要物质包括：

一、蛋白质：

蛋白质是人体免疫功能的基础物质，如果摄取不足会影响组织修复，使皮肤和黏膜的局部免疫力下降，容易造成病原菌的繁殖与扩散，降低抵抗感染的能力。如果要防止免疫力下降，每天都要补充适量的蛋白质，特别是容易被人体消化与吸收的动物性蛋白，例如鱼虾肉蛋等。

二、维生素A：

维生素A对免疫系统有重要作用，一旦缺乏时可能会引起呼吸、消化、泌尿、生殖上皮细胞角化变性，容易受细菌侵入，增加呼吸道、肠道感染疾病的风险。而要补充维生素A，可以多摄取动物肝脏或深绿色或红黄色的蔬菜水果。

三、维生素B2：

当身体缺乏维生素B2时，会导致身体的发炎，例如舌头、眼角、嘴角或嘴唇发炎，就是免疫力下降的标準症状，可以从动物肝脏、蛋黄、或绿色蔬菜与豆类中摄取补充维生素B2。

图片提供：希望坚果

四、维生素C：

维生素C可以减少外界病菌对细胞的干扰，进而促成免疫系统的形成，维持正常的免疫力，如果缺乏维生素C时会出现常常感冒、牙龈出血、或伤口难以癒合的状况，可以从花椰菜、高丽菜、番茄、草莓、木瓜等蔬果中摄取丰富的维生素C。

五、维生素E：

维生素E是体内的抗氧化剂，同时又是一种有效的免疫调节剂，可以提高抗感染能力，而人体可以藉由摄取植物油、坚果、豆类与穀类来增加维生素E。

六、铁：

铁是人体造血所不可或缺的要元素，如果体内缺铁，会导致贫血、降低抗感染能力，而要补充铁，可以多摄取红肉、动物内脏等富含血红素铁的食物。

七、锌：

锌是人体内100多种酶的组成重要成分，尤其对于人体免疫系统的发育和正常免疫系统的维持有相当关键的作用，对于儿童或老年人等免疫力比较弱的人，建议可以多吃一些贝壳类海72体育直播、红色肉类或动物内脏来补充锌元素。

八、硒：

硒存在于所有的免疫细胞中，具有相当的抗氧化功能，是人体所必需的微量元素，人体可以透过摄取动物内脏或海72体育直播来补充硒元素。

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文/陈亦云 图/许嘉真